Seguro Saúde x Plano de Saúde – conheça as diferenças

Você sabe qual é a diferença entre Seguro Saúde x Plano de Saúde? Se você quer garantir uma cobertura médica de qualidade, que possa contar para atendimentos preventivos e emergenciais, precisa saber e definir qual é a melhor.

Tanto um quanto o outro trazem diversos benefícios aos associados. Mas para que você faça uma melhor escolha, recomendamos entenda as principais diferenças entre os dois.

Pensando em te ajudar, preparamos esse artigo que vai abordar os principais pontos do seguro saúde e do plano de saúde para que você encontre a melhor opção para suas necessidades.

 

Entendendo o plano de saúde

O objetivo do plano de saúde é oferecer ao associado acesso à saúde de qualidade, a partir de uma lista pré-definida de profissionais, clínicas e hospitais.

Existem algumas modalidades, como individuais, familiares, coletivos e empresariais, e cada uma se difere em relação à valores, coberturas e tipo de acomodação.

 

Tipos de plano de saúde

O plano de referência corresponde aos tipos mais completos, cobrindo cirurgias complexas, tratamentos e até mesmo transplantes.

Já o plano segmentado cobre o que foi acordado no contrato, que podem ser dos mais simples aos mais complexos. Leia muito bem o contrato e somente assine após entender bem como tudo funciona.

 

 

Entendendo o Seguro Saúde

No seguro saúde, você não terá acesso a uma rede de atendimento. O que significa que o segurado pode escolher onde e por quem quer ser atendido e terá um reembolso das despesas médicas, conforme a porcentagem acordada em contrato.

Pode ser usado para consultas, exames, tratamentos e cirurgias de todos os graus de complexidade.

Alguns dos mais famosos são Bradesco Saúde e Trasmontano.

 

Semelhança entre Seguro Saúde e plano de Saúde

É muito comum haver uma confusão entre um e outro devido as semelhanças que possuem.

Veja agora no que ambas as opções são iguais:

√ Dão ao beneficiário direito a acessar serviços médicos de qualidade;

√ A carência é determinada em contrato, de acordo com o que foi negociado com a empresa ou convênio;

√ Cobertura de consultas de rotina e emergenciais, exames simples e complexos, tratamentos e cirurgia, seguindo o que foi descrito em contrato.

 

Existe diferença entre seguro e plano de Saúde?

As diferenças entre seguro saúde e plano de saúde giram em torno do modelo de atendimento.

No plano, os beneficiários só podem se consultar em hospitais, clínicas e profissionais que são conveniados. Por outro lado, o seguro oferece maior liberdade de escolha, já que o segurado pode optar por médicos e o que mais precisar e pegar o reembolso.

 

Afinal, qual é melhor: seguro saúde ou convênio?

Não existe uma resposta concreta. É algo muito pessoal.

A primeira coisa a se pensar são as necessidades do assegurado. Esse será o critério mais forte para definir qual é a melhor escolha.

No plano de saúde, você será atendido sem precisar gastar nada.  Já no seguro, apesar da flexibilidade com relação a médicos e etc, você precisará arcar com todas as despesas para somente depois ser reembolsado. Então essa pode ser uma desvantagem caso você precise de serviços mais caros.

 

Busque ajuda profissional

Se ainda assim você está com dúvida sobre qual é a melhor escolha no seu caso, conte com a ajuda de uma corretora de saúde.

A STS Corretora possui um time de especialistas, que pode te ajudar a entender as melhores opções, baseado nas suas necessidades, orçamento mensal e área de atendimento.

Entre em contato e saiba mais.