Plano de saúde cobre teste para COVID-19?
Você sabia que pode fazer o teste para COVID-19 através do seu plano de saúde? Isso mesmo, sem custo adicional. A medida foi instituída pela a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), após uma determinação judicial.
Vale lembrar que o exame liberado detecta a presença de anticorpos produzidos pelo organismo após exposição ao vírus. Esse tipo de teste é indicado a partir do oitavo dia de início dos sintomas.
Ou seja, com essa nova norma, os planos são obrigados a cobrir todos os testes para detecção do novo coronavírus.
Nesse artigo, você saberá muito mais sobre a resolução da ANS, bem como todas as informações necessárias para realizar o teste para COVID-19.
Os planos de saúde cobrem o teste para COVID-19?
Sim. O exame que detecta a presença do vírus no organismo é a pesquisa por RT-PCR em tempo real para a COVID-19. Vale lembrar que ele foi incluído no Rol de Procedimentos da ANS.
A pesquisa por RT-PCR é um teste molecular. Tem sido o método de referência no Brasil para confirmar a doença, tanto por estabelecimentos de saúde pública, quanto da saúde suplementar.
A cobertura pelos planos de saúde é obrigatória desde 13 de março de 2020 e contempla os beneficiários dos planos da segmentação ambulatorial, hospitalar e referência.
Entretanto, a cobertura do exame é obrigatória apenas quando o paciente se enquadrar como caso suspeito ou provável de doença, conforme definição do Ministério da Saúde.
O exame é feito somente com indicação médica, sendo imprescindível avaliar se o paciente atende aos requisitos estabelecidos para a realização.
É muito importante ressaltar que o conhecimento sobre a doença está em construção e, com isso, os protocolos e as diretrizes têm sido atualizados à medida assim que novas evidências científicas são disponibilizadas.
De qualquer maneira, vale o alerta para ficar atento com os contratos ao escolher um convênio particular. A pandemia reforçou a necessidade de ter uma boa cobertura assistencial à saúde e é preciso checar se inclui tudo o que você precisa para garantir o bem-estar.
Peça ajuda a uma corretora de plano de saúde para saber que fez a escolha certa.
Sua saúde em primeiro lugar
É imprescindível colocar sua saúde em primeiro lugar sempre. Por isso, caso apresente sintomas do novo coronavírus, busque ajuda médica e fique ciente de que os Laboratórios Centrais de Saúde Pública, LACENS, estão aptos a realizarem os exames para detecção do COVID-19.
O tratamento dos problemas de saúde causados pelo coronavírus também são cobertos pelos planos de saúde?
Além do teste para COVID-19 obrigatório desde que tenha indicação médica, a operadora de plano de saúde deverá garantir ao beneficiário a cobertura dos procedimentos empregados no tratamento de problemas de saúde causados pela doença, desde que estejam listados no rol de coberturas obrigatórias da ANS, tais como consultas, internações, terapias e exames.
Vale lembrar que o beneficiário tem que estar atento à segmentação assistencial que contratou para o seu plano. O ambulatorial dá direito a consultas, exames e terapias; o hospitalar, à internação.
Conclusão
Como você pode ter visto, o teste para COVID-19 é obrigatório desde que tenha indicação médica. Além disso, os procedimentos para tratar os sintomas são cobertos, desde que estejam previstos na lista obrigatória da ANS.
Se você tiver algum problema com o seu plano de saúde relacionado ao novo coronavírus, o recomendável é que você, primeiramente, procure a solução desse problema juntamente com a sua operadora de plano de saúde. Caso não seja resolvido, a melhor opção é se dirigir ao Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC).
Faça isso através dos canais de contato e relacionamento da operadora. Caso não seja suficiente e o problema não tenha sido solucionado, é importante procurar imediatamente a ANS. A agência reguladora dos planos pode penalizar a empresa em casos graves de abuso ou negligência.
Em caso de dúvidas ou se precisar de mais informações, entre em contato conosco através de nossas redes sociais ou dos nossos canais de comunicação. Para a STS Corretora de plano de saúde, a saúde de sua família vem sempre em primeiro lugar.